Ortopedyczna diagnostyka i leczenie ścięgna Achillesa

Intima Clinic

Powrót do biegania bez bólu

Ból nad piętą, poranna sztywność i „przeskakiwanie” ścięgna to typowe objawy tendinopatii Achillesa. W Intima Clinic łączymy precyzyjną diagnostykę USG, Wizyta u ortopedy pozwala szybko ustalić rozpoznanie i wdrożyć celowane leczenie zachowawcze oraz zabiegowe (w tym suche igłowanie/tenotomia igłowa pod USG).

Intima Clinic

Dlaczego boli ścięgno Achillesa?

Intima Clinic

O PROBLEMIE

Ból Achillesa najczęściej wynika z przewlekłego przeciążenia włókien ścięgna (tendinopatia „mid-portion”) albo z podrażnienia przyczepu do kości piętowej (postać przyczepowa). Objawy: ból przy pierwszych krokach, tkliwość na ucisk, czasem zgrubienie ścięgna.

Do zaostrzeń prowadzą m.in. gwałtowny wzrost aktywności, bieganie po twardym podłożu, nieodpowiednie obuwie, ograniczona ruchomość stawu skokowego czy wady stopy. Kluczowa jest diagnostyka kliniczna i obrazowa: badanie ortopedyczne, USG ścięgna (struktura włókien, unaczynienie, kaletka)..

Cechy terapii

01

Diagnostyka celowana

Badanie ortopedyczne, USG w gabinecie. Ocena, czy to postać „mid-portion”, czy przyczepowa – od tego zależy leczenie.

02

Leczenie zachowawcze

Modyfikacja aktywności, czasowe odciążenie (wkładki piętowe/orteza typu walker – wg wskazań), leki przeciwbólowe/przeciwzapalne, zimno w ostrym bólu.

03

Zabiegi małoinwazyjne pod USG

  • Suche igłowanie – kontrolowane nakłucia ścięgna (często z fenestracją) w celu pobudzenia gojenia, wykonywane pod USG.
  • Iniekcje biologiczne (np. PRP) lub roztwory o działaniu stymulującym -dobierane indywidualnie.
  • Odbarczenie kaletki lub okołotendinowa iniekcja przeciwbólowa – gdy ból dominuje od strony przyczepu i kaletki.

Pytania do specjalistów

Lek. med. Sebastian Rygiel

Ortopeda

Pytania do specjalistów

Lepiej nie – świeże przeciążenie może zafałszować badanie palpacyjne. Dobrze przyjść po dniu umiarkowanej aktywności.

Dotychczasowe badania (USG/MR/RTG), listę leków, buty treningowe do oceny zużycia podeszwy i opis objawów (od kiedy, co nasila, skala bólu).

Często tak -suche igłowanie pod USG lub odbarczenie kaletki wykonujemy podczas tej samej wizyty (o ile kwalifikacja i przeciwwskazania na to pozwalają).

Efekty leczenia

Celem jest szybkie zmniejszenie bólu, wyciszenie stanu zapalnego struktur okołotendinowych oraz uruchomienie procesów regeneracji ścięgna.

Zapisz się   Intima Clinic Intima Clinic Intima Clinic

Mniej bólu w codziennym chodzeniu

Lepsza wytrzymałość ścięgna

Bezpieczny powrót do aktywności

icon
Intima Clinic

Dzięki odciążeniu, farmakoterapii i zabiegom celowanym.

Intima Clinic

Tenotomia igłowa/ uruchamia przebudowę włókien.

Intima Clinic

Stopniowe zwiększanie obciążeń według planu ustalonego z ortopedą.

Diagnozujemy, wyciszamy ból, uruchamiamy regenerację ścięgna i planujemy powrót do obciążeń.

Przebieg terapii

01

Konsultacja + USG


Wywiad, badanie ortopedyczne, USG ścięgna i przyczepu, decyzja o trybie leczenia.

Wywiad, badanie ortopedyczne, USG ścięgna i przyczepu, decyzja o trybie leczenia.

WIĘCEJ MNIEJ

02

Leczenie zachowawcze / zabiegowe


Ordynacja leków, wkładki/orteza i modyfikacja aktywności; w razie wskazań suche igłowanie pod kontrolą USG.

Ordynacja leków, wkładki/orteza i modyfikacja aktywności; w razie wskazań suche igłowanie pod kontrolą USG.

WIĘCEJ MNIEJ

03

Kontrola i powrót do obciążeń


Wizyta kontrolna (zwykle po 4–6 tyg.), ocena efektu, decyzja o ewentualnym powtórzeniu zabiegu i bezpiecznej progresji aktywności.

Wizyta kontrolna (zwykle po 4–6 tyg.), ocena efektu, decyzja o ewentualnym powtórzeniu zabiegu i bezpiecznej progresji aktywności.

WIĘCEJ MNIEJ